Gondtalan nyaralás krónikus betegséggel – Mire figyeljünk a nyári hőségben?

Dr. Tamás Judit aneszteziológus és intenzív terápiás szakorvos, egyesületünk orvosszakmai vezetője a Kossuth Rádió megkeresésére adott interjúja kapcsán ad tanácsokat a biztonságos kikapcsolódáshoz és a rosszullétek megelőzéséhez.

Dr. Tamás Judit Egyesületünk orvosszakmai vezetője

Hogyan hat a nagy meleg a krónikus betegséggel küzdőkre, mi történik ilyenkor a szervezetünkben? Miért veszélyeztetettebbek?
A hőség a testünket intenzív adaptációra készteti. A nagy melegben a szervezet hőleadásra törekszik. Melegben a bőr erei kitágulnak, hogy a szervezet több hőt tudjon leadni a környezet felé, illetve fokozódik az izzadás is, ami szintén a test hűtését szolgálja. Az izzadás során fokozott a folyadék-és sóvesztes, ami a vérnyomás csökkenéséhez és a pulzusszám emelkedéséhez vezethet, a szívnek többet kell dolgoznia. Egy egészséges szervezet a nagy meleghez gyorsan adaptálódik, azonban a krónikus betegségben szenvedők kevés tartalékkal rendelkeznek, így kevésbé tudnak kompenzálni. Különösen veszélyeztetettek a szív-és érrendszeri betegek, a magas vérnyomásban szenvedők, a cukorbetegek, kifejezett figyelmet fordítsunk a gyermekekre, illetve az idős korosztályra.

A dehidratáció sokkal súlyosabban hathat rájuk?
Igen. Nagyon fontos a megfelelő mennyiségű folyadékbevitel, lehetőleg víz, kerüljük a cukros üdítőitalok fogyasztását. Kerüljük az alkohol, illetve a különböző koffeintartalmú készítmények, mint kávé vagy energiaital fogyasztását, mivel ezek vízhajtó hatásúak és tovább fokozzák a folyadékvesztést. Vannak bizonyos gyógyszerek, mint például a vérnyomáscsökkentők vagy a vízhajtók, amelyek hatással vannak a folyadékháztartásra. Fontos, hogy gyógyszert önmagunktól soha ne módosítsunk, hanem konzultáljunk a kezelőorvosunkkal panaszok esetén!

Hogyan induljanak útnak nyaralni? Mire kell figyelniük?
Annak érdekében, hogy a nyaralás gondtalanul és problémamentesen teljen nagyon fontos a megfelelő tervezés. Célszerű listát készíteni a szedett gyógyszerekről abból a célból, hogy semmi ne maradjon otthon és legyen elegendő mennyiség, vigyünk magunkkal pár napra való tartalék gyógyszert is. A listán legyen rajta a gyógyszer neve, kiszerelése és hogy milyen rendszerességgel kell szedni, ezt a listát érdemes maguknál tartani és ha esetleg baj ér minket, jelentősen megkönnyíti az ellátónak is a segítségnyújtást, ha látja, hogy milyen gyógyszereket szed a beteg. A gyógyszerlistán kívül célszerű, ha van náluk zárójelentés, lehetőség szerint a legfrissebb. A krónikus betegségekkel rendszeresen járjunk kontrollra. Ha bármi panaszunk van, akkor még a nyaralás előtt keressük fel kezelőorvosunkat. Betegségtől függetlenül is célszerű egy úti patikát magunkkal vinni, legyen benne láz-és fájdalomcsillapító gyógyszer, emésztőrendszeri panaszokra hasmenés/székrekedés elleni gyógyszer, savlekötő, puffadáscsökkentő, hányinger/hányás csillapítására szolgáló gyógyszer. Gyakoriak a különböző rovarcsípések, érdemes rovarcsípés elleni géllel vagy krémmel készülni, antihisztamin tablettát magunknál tartani. Sebellátás kapcsán legyen nálunk sebfertőtlenítő, steril géz, pólyatekercs, ragtapasz.

Arra is figyelniük kell, hogy a napi rutint ne törjék meg.
Az alapos tervezésen kívül a nyaralás előtt elengedhetetlen, hogy amikor nyaralunk megfelelően tartsuk meg a napi rutint. Bizonyos gyógyszerek esetében kifejezetten fontos, hogy ugyanabban az időpontban vegyük be minden nap. Inzulin dependens cukorbetegek esetén nagyon fontos, hogy megfelelően tartsák a diétát, rendszeresen mérjék a vércukorszintjüket és megfelelően adagolják az inzulint.


Mi a helyzet a gyerekekkel?
A gyermekek kifejezetten hajlamosak a hőártalmakra. Bizonyos élettani sajátosságok miatt a hőmérsékleti változásokra érzékenyebben reagálnak. Nagyon fontos, hogy 11:00 és 15:00 óra között ne tartózkodjanak a napon, gondoskodjunk arról hogy legyen rajtuk sapka vagy kalap, napszemüveg, laza, jól szellőző ruházat, magas faktorszámú fényvédő. Krónikus betegségben szenvedő gyermek esetén is elengedhetetlen az alapos tervezés. Álljon rendelkezésre gyógyszerlista a rendszeresen szedett gyógyszerekről, vigyük magunkkal a gyógyszereket, készüljünk fel olyan eshetőségekre is például, hogy lázas lesz a gyermek vagy hasmenése lesz. A gyermekek a kiszáradásra kifejezetten hajlamosak, elfeledkeznek magukról a fürdőzés, játék közben, fontos a rendszeres folyadékpótlás.

Hőségriadó esetén az általános protokollon kívül mi a teendő krónikus betegek esetén?
Természetesen az általános protokoll követése elengedhetetlen. Lehetőség szerint 11:00 és 15:00 óra között árnyékban tartózkodjanak, viseljenek kalapot/sapkát, napszemüveget, laza, jól szellőző ruházatot, esetleg UV szűrős ruházatot, használjanak magas faktorszámú fényvédőt. Fogyasszanak kellő mennyiségű folyadékot, lédús gyümölcsöket (őszibarackot, görögdinnyét). Mivel az izzadás kapcsán nemcsak folyadékot, hanem sót is veszítünk, sózott paradicsom vagy uborka fogyasztása is üdítő hatású lehet.

Fürdőzés szabályai krónikus betegekre nézve?
A fürdőzés általános szabályai természetesen a krónikus betegekre is vonatkoznak. Ne a legnagyobb hőségben menjenek vízbe. Soha ne ugorjanak felhevült testtel a hideg vízbe, fokozatosan hűtsék magukat. Szív-és érrendszeri betegeknél a hirtelen hideg vízbe merülés ritmuszavart vagy vérnyomásváltozást provokálhat. Cukorbetegek esetén érdemes odafigyelni, hogy ne sérüljön meg a lábuk, hiszen a sebgyógyulási hajlamuk rosszabb és könnyen el is fertőződhet a seb.

Szakmai nap a hajós szolgálatban dolgozókkal

Külföldi nyaralás és utasbiztosítás krónikus betegség esetén?
Utasbiztosítás megkötése nemcsak a krónikus betegeknek, hanem mindenkinek javasolt. Érdemes elolvasni, hogy az adott biztosítás mit tartalmaz pontosan. Legyen elegendő gyógyszer az egész útra, illetve néhány nap tartalék. Amennyiben repülőgépre szeretnénk gyógyszert felvinni, akkor erről orvosi igazolást ne felejtsünk el kérni a háziorvostól, hiszen bizonyos légi társaságok előírhatják annak szükségességét bizonyos gyógyszerek esetén. Amennyiben repülőgéppel utazunk, gyógyszereinket a kézipoggyászba tegyük, hogy az a repülőút esetén is bármikor elérhető legyen számunkra és ne a feladott poggyászba.

Mehet-e egyedül nyaralni, ha valaki krónikus betegséggel küzd?
A legcélszerűbb, hogy ha valaki krónikus betegséggel küzd, hogy társaságban utazik, de amennyiben erre nincs lehetőség akkor jól beállított krónikus betegség esetén lehet egyedül is utazni, az azonban fontos, hogy legyen telefonja és tudja valaki, hogy merre jár.

Milyen egészségügyi ellátórendszert kell keresniük?
Akár belföldi, akár külföldi nyaralásról van szó célszerű már a nyaralás előtt felmérni, hogy milyen egészségügyi ellátórendszer áll a rendelkezésünkre a nyaralás helyén. Nézzük meg, hogy van-e orvosi ügyelet (akár felnőtt, akár gyermek), van-e kórház, a kórházban van-e sürgősségi osztály, illetve baleseti sebészeti ellátás, hol van a legközelebbi gyógyszertár.